|  |
Постановление Главы Администрации Астраханской области от 17.03.1995 № 69
"О мерах по созданию отделений специализированной помощи на дому"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 17 марта 1995 г. № 69
О МЕРАХ ПО СОЗДАНИЮ ОТДЕЛЕНИЙ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ НА ДОМУ
Во исполнение Приказа Министерства социальной защиты населения Российской Федерации от 27 декабря 1994 года № 259 "О создании отделений специализированной помощи на дому" и в целях дальнейшего совершенствования системы медико-социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в социальной поддержке, постановляю:
1. Довести до сведения глав администраций городов и районов области Примерное положение об отделении специализированной помощи на дому (приложения 1, 2).
2. Рекомендовать главам администраций городов и районов области осуществить на подведомственных территориях необходимые мероприятия по созданию отделений специализированной помощи на дому исходя из потребности населения и финансовых возможностей региона.
3. Департаментам социальной защиты населения (Наговицын), здравоохранения (Юшков) Администрации области разработать совместные мероприятия по кадровому обеспечению отделений специализированной помощи на дому для медико-социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в городах и районах области.
4. Департаменту социальной защиты населения Администрации области (Наговицын) систематически оказывать органам и учреждениям социальной защиты населения городов и районов области организационно-методическую и практическую помощь в развитии отделений специализированной помощи на дому.
5. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Главы Администрации области Мухатова Т.Д. и начальника департамента социальной защиты населения Администрации области Наговицына В.А.
И.о. Главы Администрации области
А.А.ЖИЛКИН
Приложение 1
к Постановлению Главы Администрации
области от 17 марта 1995 г. № 69
Согласовано:
Министерство труда
Российской Федерации
Согласовано:
Министерство здравоохранения
и медицинской промышленности
Российской Федерации
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОТДЕЛЕНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ НА ДОМУ
1. Отделение специализированной помощи на дому <*> предназначается для постоянного или временного (до 6 месяцев) социально-бытового обслуживания и оказания доврачебной медицинской помощи в надомных условиях пенсионерам и инвалидам, утратившим способность к самообслуживанию или страдающим заболеваниями, являющимися противопоказанием к принятию на обслуживание отделением социальной помощи на дому.
--------------------------------
<*> в дальнейшем - отделение
2. Отделение создается, реорганизуется и ликвидируется решением директора Центра социального обслуживания по согласованию с территориальными органами управления социальной защиты населения и с органами местного самоуправления.
Отделение может входить в состав центра как структурное подразделение или при его отсутствии функционировать при районных (городских) отделах (управлениях) социальной защиты населения.
3. Отделение организуется и содержится за счет средств, предусмотренных в бюджетах субъектов Российской Федерации, в местных бюджетах, а также за счет доходов от хозяйственной деятельности центра и других внебюджетных поступлений.
4. Отделение создается при наличии не менее 30 пенсионеров и инвалидов, нуждающихся в специализированной помощи и проживающих в сельской местности, а также в городах и поселках городского типа, не имеющих коммунально-бытового благоустройства, и 60 пенсионеров, и инвалидов - в городской местности; возглавляется заведующим отделением, назначаемым директором центра социального обслуживания или при отсутствии центра - заведующим районным (городским) отделом (управлением) социальной защиты населения.
5. Основной целью деятельности отделения является предоставление необходимых социально - бытовых услуг и доврачебной медицинской помощи пенсионерам и инвалидам, утратившим способность к самообслуживанию в связи с возрастом, инвалидностью или страдающим тяжелыми заболеваниями.
Отделение выполняет следующие задачи:
- выявление и учет, совместно с органами и учреждениями здравоохранения, комитетами Общества Красного Креста и Красного Полумесяца, ветеранскими и другими общественными организациями и объединениями, лиц из числа пенсионеров и инвалидов, нуждающихся в специализированном обслуживании на дому;
- оказание пенсионерам и инвалидам квалифицированного общего ухода, социально-бытовой и доврачебной медицинской помощи на дому;
- систематическое наблюдение за состоянием здоровья обслуживаемых лиц и проведение мероприятий, направленных на профилактику обострений хронических заболеваний;
- оказание психологической помощи обслуживаемым лицам и членам их семей;
- обучение родственников практическим навыкам общего ухода за нуждающимися в нем больными.
Работа отделения осуществляется во взаимодействии с территориальными учреждениями здравоохранения и комитетами Красного Креста и Красного Полумесяца.
6. К основным видам услуг, оказываемым отделением, относятся:
- доставка на дом продуктов питания, обедов, промышленных товаров первой необходимости, медикаментов и других видов натуральной помощи;
- содействие в приготовлении горячей пищи на дому;
- кормление ослабленных пенсионеров и инвалидов;
- оказание санитарно - гигиенической помощи обслуживаемым лицам (обтирание, обмывание, гигиенические ванны, стрижка ногтей, причесывание);
- уборка жилых помещений;
- смена нательного и постельного белья;
- сдача вещей и предметов домашнего обихода в стирку, химчистку, ремонт;
- оплата коммунально-бытовых и иных услуг;
- доставка воды, протопка печей, содействие в организации ремонта жилья, обеспечении топливом;
- помощь в оформлении документов, написании писем;
- содействие в предоставлении обслуживаемым лицам льгот и преимуществ, установленных действующим законодательством;
- оказание экстренной доврачебной помощи, вызов врача на дом, сопровождение обслуживаемых лиц в лечебные учреждения и посещение в период их пребывания в стационарных учреждениях;
- проведение медицинских процедур (измерение температуры тела, артериального давления, наложение компрессов, осуществление перевязок, обработка пролежней, раневых поверхностей, выполнение очистительных клизм);
- осуществление подкожных и внутримышечных введений лекарственных препаратов в соответствии с назначением лечащего врача;
- забор материалов для проведения лабораторных исследований;
- проведение санитарно-просветительной работы среди обслуживаемых лиц и их родственников;
- содействие в предоставлении ритуальных услуг (в погребении одиноких умерших граждан).
7. Зачисление на специализированное обслуживание производится директором Центра, а при отсутствии Центра - заведующим районным (городским) отделом (управлением) социальной защиты населения на основании заявления, медицинского заключения о состоянии здоровья, акта материально-бытового обследования и справки о размере получаемой пенсии.
Противопоказанием к принятию на специализированное надомное обслуживание является наличие хронического алкоголизма, венерических заболеваний бактерионосительства, открытых форм туберкулеза и других заболеваний, требующих лечения в специализированных учреждениях органов здравоохранения. Все отказы в приеме на обслуживание должны подтверждаться заключениями лечебно-профилактических учреждений.
8. Социально-бытовые и медицинские услуги, указанные в п. 6 настоящего положения, могут быть оказаны гражданам бесплатно, а также на условиях частичной или полной оплаты.
Услуги, не входящие в перечень основных, могут оказываться за плату по прейскуранту стоимости социальных и медицинских услуг, утверждаемому местными органами самоуправления.
Бесплатно обслуживаются:
- одинокие граждане пожилого возраста и инвалиды, получающие пенсию (с учетом надбавок) в размере ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона;
- граждане пожилого возраста и инвалиды, имеющие родственников, которые не могут по объективным причинам обеспечить им помощь и уход, при условии, если размер получаемой этими гражданами пенсии (с учетом надбавок) ниже прожиточного минимума;
- граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в семьях, подушевой доход которых ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона.
На условиях частичной оплаты социальные услуги получают:
- одинокие граждане пожилого возраста и инвалиды, получающие пенсию (с учетом надбавок), размер которой составляет от 110 до 150% прожиточного минимума, установленного для данного региона;
- граждане пожилого возраста и инвалиды, имеющие родственников, которые не могут по объективным причинам обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемой этими гражданами пенсии (с учетом надбавок) составляет от 110 до 150% прожиточного минимума, установленного для данного региона;
- граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в семьях, подушевой доход которых составляет от 110 до 150% прожиточного минимума, установленного для данного региона.
На условиях полной оплаты социальные услуги предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в семьях, подушевой доход которых составляет более 150% прожиточного минимума, установленного для данного региона.
9. Лица, принимаемые на надомное медицинское и социально-бытовое обслуживание, заключают с органами социальной защиты (центрами) договоры, определяющие характер и объем оказываемых услуг, порядок и размер вносимой за обслуживание платы, а также гарантии как обслуживаемым, так и социальным работникам.
Указанные договоры могут заключаться как с лицами, принимаемыми на обслуживание, так и с их родственниками, обязанными содержать их по закону, или с каждым из них отдельно при оплате на долевых условиях, а также при согласии обслуживаемых с трудовыми коллективами, организациями и ведомствами, оплачивающими обслуживание.
10. Денежные средства, поступающие на оказание платных услуг на дому, зачисляются за счет центра социального обслуживания, а при его отсутствии - районного (городского) отдела (управления) социальной защиты населения и направляются на текущее содержание и развитие отделений специализированной помощи.
11. Оказание социально - бытовых услуг пенсионерам и инвалидам на дому осуществляется социальными работниками отделения, а доврачебных медицинских услуг - лицами, имеющими соответствующее медицинское образование и состоящими в штате отделения.
На должности социальных работников принимаются граждане, прошедшие соответствующую подготовку по установленной программе, а на должности медицинских сестер - имеющие высшее или среднее медицинское образование, студенты старших курсов (с 4 курса) медицинских вузов.
С отдельными гражданами могут заключаться индивидуальные договоры на обслуживание пенсионеров и инвалидов с оплатой труда пропорционально части должностного оклада, выплачиваемого за обслуживание одного человека.
12. Должности социальных работников вводятся из расчета обслуживания одним работником 3 пенсионеров и инвалидов, проживающих в сельской местности или в городском частном секторе, не имеющем коммунально-бытовых удобств, и 6 пенсионеров, и инвалидов, проживающих в городской местности с коммунально-бытовыми удобствами.
Должность медицинской сестры вводится из расчета одна должность на двух социальных работников отделения.
Зоны обслуживания для социальных работников, медицинских сестер и график их работы устанавливаются заведующим отделением с учетом тяжести состояния обслуживаемых лиц, характера требуемых им услуг, компактности проживания, транспортных связей, наличия предприятий торговли, общественного питания, бытового обслуживания, а также учреждений здравоохранения.
Периодичность посещения социальными работниками обслуживаемых лиц на дому устанавливается заведующим отделением по согласованию с медицинской сестрой отделения, оказывающей этим лицам помощь, но не реже 3 - 4 раз в неделю.
Периодичность посещения обслуживаемых лиц медицинскими сестрами отделения устанавливается заведующим отделением по согласованию с лечащим (участковым) врачом, но не реже 3 раз в неделю.
По решению правительств республик в составе Российской Федерации, органов исполнительной власти автономных образований, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга за счет средств субъектов Российской Федерации и местных бюджетов могут вводиться меньшие нормы нагрузки на работников специализированного отделения, отвечающие местным особенностям и условиям труда.
13. Медицинские сестры отделения организуют свою работу по согласованию с территориальными учреждениями здравоохранения, к которым они могут прикрепляться и которые могут обеспечивать их инструментарием, медикаментами, перевязочными материалами, спиртом для выполнения инъекций, другими материалами и предметами медицинского назначения, необходимыми для общего ухода и оказания доврачебной помощи, не связанной с применением сильнодействующих препаратов. Территориальные учреждения здравоохранения обязаны оказывать медицинским сестрам организационно-методическую помощь.
Выполнение медицинскими сестрами отделений плановых медицинских назначений обслуживаемым лицам производится только по назначению лечащего (участкового) врача.
Учет работы медицинской сестры ведется в дневнике, установленной формы (прилагается).
14. Лица, принимаемые на должность социальных работников и медицинских сестер, проходят перед зачислением на работу медицинский осмотр (флюорографическое обследование, осмотр дерматолога и терапевта), с оформлением допуска к работе. Порядок дальнейшего освидетельствования и периодичность медицинских осмотров устанавливаются территориальными органами здравоохранения и госкомсанэпиднадзора, с учетом конкретной эпидемиологической обстановки.
15. Социальные работники и медицинские сестры отделения обеспечиваются спецодеждой и специнвентарем, перечень и сроки использования которых устанавливаются по согласованию с местной администрацией местными органами социальной защиты населения (прилагается).
Работникам отделения вместо спецодежды может выдаваться форменная одежда единого образца, утвержденная органами социальной защиты населения.
Социальные и медицинские работники отделения, исполнение служебных обязанностей которых связано с использованием общественного транспорта, обеспечиваются проездными билетами.
Расходы на обеспечение сотрудников отделений спецодеждой, специнвентарем и проездными билетами включаются в смету расходов на содержание отделения специализированной помощи на дому и осуществляются в пределах выделенных бюджетных ассигнований.
Социальным работникам и медицинским сестрам отделения выдаются удостоверения, предоставляющие право на внеочередное обслуживание их учреждениями здравоохранения, аптеками, предприятиями торговли, общественного питания, связи и другие преимущества, устанавливаемые местной администрацией.
16. Для обслуживания на дому пенсионеров и инвалидов могут быть использованы легковые автомобили, находящиеся в личной собственности работников отделения, с последующей выплатой компенсации, устанавливаемой в порядке и в размерах в соответствии с действующим законодательством.
17. Директор центра социального обслуживания, а при отсутствии центра - заведующий районным (городским) отделом (управлением) социальной защиты населения может в пределах установленного фонда заработной платы вводить в штат отделения специализированной социальной помощи на дому должности, не предусмотренные для них штатными нормативами, с уведомлением соответствующих органов социальной защиты.
Приложение 2
к Постановлению
Главы Администрации области
от 17 марта 1995 г. № 69
ПРИМЕРНОЕ ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ
ОТДЕЛЕНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ НА ДОМУ
----------------------------T-------------------T---------------¬
¦ Должность ¦ Городская ¦ Сельская ¦
¦ ¦ местность ¦ местность ¦
+---------------------------+-------------------+---------------+
¦1. Заведующий отделением ¦ 1.0 на 60 чел. ¦ 1.0 на 30 чел.¦
¦ ¦ обслуживаемых ¦ обслуживаемых ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦2. Социальный работник ¦ 1.0 на 6 чел. ¦ 1.0 на 3 чел. ¦
¦ ¦ обслуживаемых ¦ обслуживаемых ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦3. Медицинская сестра ¦ 1.0 на 12 чел. ¦ 1.0 на 6 чел. ¦
¦ ¦ обслуживаемых ¦ обслуживаемых ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦4. Водитель автомобиля <*> ¦ 1.0 на отделение ¦ 1.0 на отделе-¦
¦ ¦ ¦ ние ¦
L---------------------------+-------------------+----------------
--------------------------------
<*> должность вводится при наличии автомобиля
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
СПЕЦИАЛЬНЫЙ ОДЕЖДЫ, ОБУВИ И ХОЗЯЙСТВЕННОГО
ИНВЕНТАРЯ, ВЫДАВАЕМЫХ БЕСПЛАТНО РАБОТНИКАМ
ОТДЕЛЕНИЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ НА ДОМУ,
И СРОКОВ ИХ РЕАЛИЗАЦИИ
------------------------T--------------------------T------------¬
¦Наименование профессии,¦Наименование спец. одежды,¦ Срок ¦
¦ должности ¦обуви и хозяйственного ¦эксплуатации¦
¦ ¦инвентаря ¦ ¦
+-----------------------+--------------------------+------------+
¦социальный работник плащ или куртка 2 года ¦
¦ халат хлопчатобумажный ¦
¦ валенки или утепленная обувь 2 года ¦
¦ резиновая обувь 2 года ¦
¦ обувь кожаная 2 года ¦
¦ обувь комнатная 1 год ¦
¦ сумка 1 год ¦
¦ полотенце 0.5 года¦
¦ ¦
¦медицинская сестра плащ или куртка 2 года ¦
¦ валенки или утепленная обувь 2 года ¦
¦ резиновая обувь 2 года ¦
¦ обувь кожаная 2 года ¦
¦ обувь комнатная 1 год ¦
¦ халат медицинский 0.5 года¦
¦ шапочка медицинская 0.5 года¦
¦ полотенце 0.5 года¦
¦ сумка 1 год ¦
L----------------------------------------------------------------
Примечание. Списание в установленном порядке по акту.
на лицевой стороне обложки:
ДНЕВНИК (рабочая тетрадь)
учета работы медицинской сестры отделения
специализированной помощи на дому
____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
на первой странице:
СПИСОК БОЛЬНЫХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ОБСЛУЖИВАНИИ
---T--------T----------T--------------T--------------T----------¬
¦NN¦Фамилия ¦ Домашний ¦ Диагноз ¦ Дата и ¦ ¦
¦пп¦Имя ¦ адрес ¦(основной и ¦причина снятия¦Примечание¦
¦ ¦Отчество¦ (телефон)¦сопутствующий)¦с обслуживания¦ ¦
+--+--------+----------+--------------+--------------+----------+
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
L--+--------+----------+--------------+--------------+-----------
на второй странице:
---T---------T------------T------------------T------------------¬
¦NN¦ Дата ¦ Ф.И.О. ¦Краткое содержание¦Отметка лица, про-¦
¦пп¦посещения¦обслуживае- ¦проделанной работы¦веряющего работу¦
¦ ¦ ¦мого ¦ ¦(замечания и пред-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ложения) ¦
+--+---------+------------+------------------+------------------+
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
L--+---------+------------+------------------+-------------------
Примечание. Лист назначения врача вклеивается в дневник.
------------------------------------------------------------------
--------------------
|  | |
|
