|  |
Дополнение от 06.04.2006 к Тарифному соглашению Правительства Астраханской области, минздрава Астраханской области и Астраханского областного ТФОМС от 27.01.2006 № 1 в системе обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области
Официальная публикация в СМИ:
"Сборник законов и нормативных правовых актов Астраханской области", № 16, 15.08.2006
Утратил силу с 1 января 2007 года с связи с принятием нового Тарифного соглашения от 26.01.2007 № 1.
------------------------------------------------------------------
Вступил в силу с 1 апреля 2006 года.
ДОПОЛНЕНИЕ
от 6 апреля 2006 года
К ТАРИФНОМУ СОГЛАШЕНИЮ ОТ 27 ЯНВАРЯ 2006 Г. № 1
В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ГРАЖДАН В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Участники соглашения:
1. Правительство Астраханской области.
2. Министерство здравоохранения Астраханской области в лице министра здравоохранения Астраханской области - Чалова В.В.
3. Астраханский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования в лице исполнительного директора - Циха А.Г.
4. ОАО "ГАЗПРОММЕДСТРАХ" в лице директора - Максимовой Т.Н.
5. ОАО СК "РОСНО-МС" в лице директора - Иванова Г.В.
6. ЗАО "КапиталЪ Медицинское страхование" в лице исполнительного директора - Барановой Е.В.
7. ООО СФ "АНТА-МЕД" в лице исполнительного директора - Сорокиной Л.А.
8. ЗАО "КМСС "Энергогарант"" в лице директора - Клыкановой В.А.
9. Астраханская региональная общественная организация "Ассоциация врачей" в лице - Кабачека Н.И.
10. Астраханское региональное отделение общероссийской общественной организации "Российская медицинская ассоциация" в лице - Джувалякова Г.П.
Внесено на рассмотрение участников соглашения:
Утверждение коэффициента индексации тарифов на медицинские услуги, оказываемые гражданам на территории Астраханской области в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в системе обязательного медицинского страхования на 2006 год в круглосуточных стационарах для отделений, оказывающих экстренную медицинскую помощь в учреждениях здравоохранения Астраханской области, в размере 1.16 за оказанную медицинскую помощь с 01.04.2006 в пределах стоимости финансовых планов лечебно-профилактических учреждений на 2006 год.
Необходимость утверждения коэффициента индексации тарифов за медицинские услуги, оказываемые в круглосуточных стационарах лечебно-профилактических учреждений Астраханской области, в случае госпитализации в отделение по экстренной медицинской помощи, основана на обращениях лечебно-профилактических учреждений в адрес АОТФ ОМС и представленных в адрес АОТФ ОМС аналитических данных и прогнозах выполнения данными лечебно-профилактическими учреждениями плана-задания и финансового плана на 2006 год. Число пациентов, поступивших по экстренным показаниям по данным лечебно-профилактических учреждений, составляет от 75.6% до 100%, в том числе количество койко-дней лиц, не имеющих полисов ОМС {лица без прописки, без определенного места жительства, не имеющие документов, уволенные с работы с не действующим на данный момент полисом, не получившие полис ОМС своевременно и т.п.), которым нельзя отказать в госпитализации, составляет по данным лечебно-профилактических учреждений около 19.5% от утвержденных объемов плана-задания на 2006 год.
Таким образом, при 100% занятости коечного фонда лечебно-профилактические учреждения, оказывающие экстренную медицинскую помощь, лишаются возможности выполнить в полном объеме план-задание, а соответственно и финансовый план на 2006 год (недовыполнение финансового плана отделениями стационара, оказывающими экстренную медицинскую помощь, составит за 2006 год около 16%), в результате чего ухудшается финансовое состояние лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих госпитализацию в отделения стационара по экстренной медицинской помощи.
На основании анализа исполнения территориальной программы ОМС (планов-заданий 2006 года), проведенного исполнительной дирекцией АОТФ ОМС, членами согласительной комиссии по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования рассмотрен и вносится на утверждение коэффициент индексации тарифов на медицинские услуги, оказываемые гражданам на территории Астраханской области в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в системе обязательного медицинского страхования на 2006 год в круглосуточных стационарах для отделений, оказывающих экстренную медицинскую помощь в учреждениях здравоохранения Астраханской области, в размере 1.16 за оказанную медицинскую помощь с 01.04.2006 в пределах стоимости финансовых планов лечебно-профилактических учреждений на 2006 год.
Решение:
Утвердить коэффициент индексации тарифов на медицинские услуги, оказываемые гражданам на территории Астраханской области в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в системе обязательного медицинского страхования на 2006 год в круглосуточных стационарах для отделений, оказывающих экстренную медицинскую помощь в учреждениях здравоохранения Астраханской области, в размере 1.16 за оказанную медицинскую помощь с 01.04.2006 в пределах стоимости финансовых планов лечебно-профилактических учреждений на 2006 год.
Данное Дополнение к тарифному соглашению принять по вышеназванному пункту и утвердить с 01.04.2006.
Довести данное Дополнение до страховых компаний и лечебно-профилактических учреждений.
------------------------------------------------------------------
--------------------
|  | |
|
