| |
Дополнение от 17.10.2006 к Тарифному соглашению Правительства Астраханской области, минздрава Астраханской области и Астраханского областного ТФОМС от 27.01.2006 № 1 в системе обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области
Официальная публикация в СМИ:
"Сборник законов и нормативных правовых актов Астраханской области", № 48, 26.10.2006
Утратил силу с 1 января 2007 года с связи с принятием нового Тарифного соглашения от 26.01.2007 № 1.
------------------------------------------------------------------
Вступил в силу с 1 октября 2006 года.
ДОПОЛНЕНИЕ
от 17 октября 2006 года
К ТАРИФНОМУ СОГЛАШЕНИЮ ОТ 27 ЯНВАРЯ 2006 Г. № 1
В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ГРАЖДАН В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Участники соглашения:
1. Правительство Астраханской области в лице министра здравоохранения Астраханской области - Чалова В.В.
2. Министерство здравоохранения Астраханской области в лице заместителя министра здравоохранения Астраханской области - Галимзянова Х.М.
3. Астраханский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования в лице исполнительного директора - Циха А.Г.
4. ОАО "ГАЗПРОММЕДСТРАХ" в лице директора Астраханского филиала, действующего на основании Положения об Астраханском филиале ОАО "ГАЗПРОММЕДСТРАХ" и доверенности от 18.04.2006 № 90 - Максимовой Т.Н.
5. ОАО СК "РОСНО-МС" в лице директора Астраханского филиала, действующего на основании Положения об Астраханском филиале ОАО СК "РОСНО-МС" и доверенности от 01.01.2006 № МС-196 - Иванова Г.В.
6. ОАО СМК "ЮГОРИЯ-МЕД" в лице директора Астраханского филиала, действующего на основании Положения об Астраханском филиале ОАО СМК "ЮГОРИЯ-МЕД" и доверенности от 05.06.2006 № 60/06-06 - Сафиуллиной Р.Н.
7. ООО "РОСГОССТРАХ-МЕДИЦИНА" в лице директора Астраханского филиала "РОСГОССТРАХ-АСТРАХАНЬ-МЕДИЦИНА", действующего на основании Положения и доверенности от 19.06.2006 № 200 - Иванцова А.П.
8. Астраханская региональная общественная организация "Ассоциация врачей" в лице - Кабачека Н.И.
9. Астраханское региональное отделение общероссийской общественной организации "Российская медицинская ассоциация" в лице - Джувалякова Г.П.
Внесено на рассмотрение участников соглашения:
1. Утверждение дополнительных тарифов на оплату следующей медицинской помощи, оказываемой гражданам, застрахованным на территории Астраханской области на 2006 год:
1.1. на амбулаторно-поликлиническую помощь:
1.1.1. оказываемую с 01.10.2006 детскому населению в амбулаторно-поликлинических подразделениях ЛПУ г. Астрахани по перечню и стоимости дополнительных диагностических услуг (приложение № 2). Указанные тарифы в системе ОМС могут применяться только в ЛПУ, имеющих в планах-заданиях на 2006 год соответствующие диагностические услуги;
1.1.2. оказываемую с 01.10.2006 взрослому населению в амбулаторно-поликлинических подразделениях ЛПУ в виде дополнительной диагностической услуги - маммографическое исследование, стоимость которой - 144.60 руб. Указанный тариф в системе ОМС может применяться только в ЛПУ, имеющих в планах-заданиях на 2006 год соответствующую диагностическую услугу;
1.1.3. оказанную с 01.01.2006 детскому населению города Астрахани, в виде дополнительных диагностических услуг.
Увеличение перечня лечебно-профилактических учреждений, оказывающих отдельные диагностические услуги, связано с приобретением нового оборудования для проведения диагностических услуг, которые считаются эксклюзивными.
Для оплаты дополнительных диагностических услуг, вводимых с 01.10.2006 и оказанных детскому населению города Астрахани с 01.01.2006, потребуется - 5398.3 тыс. руб.;
1.2. на стационарную помощь:
1.2.1. оказываемую детскому населению в возрасте до 17 лет 11 месяцев 29 дней включительно в стационарах общей сети (в связи с принятым дополнением к Тарифному соглашению № 1 в системе обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области от 12.09.2006). Расширение перечня тарифов для оплаты стационарной помощи по категории населения - дети с 01.10.2006 (приложение № 3);
1.3. на стационарозамещающую помощь:
1.3.1. оказываемую детскому населению в дневных стационарах с 01.10.2006 в связи с организацией питания (приложение № 1). Для увеличения стоимости тарифов потребуется - 802.0 тыс. руб.
2. Утверждение коэффициента индексации к тарифам МУЗ "Лиманская ЦРБ" в части дополнительных выплат в безводных местностях в следующем размере: МУЗ "Лиманская ЦРБ" - 1.26; филиал с. Зензели - 1.55 с 01.10.2006, всего на сумму - 1980.0 тыс. руб.
3. Изложение в новой редакции "Примечания" подпункта 1.1 пункта 1 дополнения к Тарифному соглашению № 1 от 27.01.2006 в системе ОМС граждан в Астраханской области от 10.08.2006.
4. Утверждение коэффициента индексации к тарифам за медицинские услуги в системе ОМС, оказанные с 01.10.2006 по 31.10.2006 в размере 1.7.
Решение:
1.1. по амбулаторно-поликлинической помощи:
1.1.1. утвердить тарифы на оплату дополнительных диагностических услуг при оказании консультативно-диагностической помощи детскому населению в лечебно-профилактических учреждениях г. Астрахани согласно приложению № 2. Оплате подлежат услуги, оказанные с 01.10.2006;
1.1.2. отклонить оплату дополнительной диагностической услуги - маммографическое исследование;
1.1.3. отклонить оплату дополнительных диагностических услуг, оказанных с 01.01.2006 детскому населению города Астрахани;
1.2. по стационарной помощи:
1.2.1. утвердить тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной с 01.10.2006 детскому населению в возрасте до 17 лет 11 месяцев 29 дней включительно в стационарах общей сети, по категории населения - дети согласно приложению № 3;
1.3. по стационарозамещающей помощи:
1.3.1. утвердить тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной с 01.10.2006 детскому населению в дневных стационарах, согласно приложению № 1.
2. Утвердить коэффициент индексации к тарифам для оплаты медицинской помощи, оказанной с 01.10.2006 в МУЗ "Лиманская ЦРБ", в следующем размере: МУЗ "Лиманская ЦРБ" - 1.26, филиал с. Зензели - 1.55.
3. "Примечание" подпункта 1.1 пункта 1 дополнения к Тарифному соглашению № 1 от 27.01.2006 в системе ОМС граждан в Астраханской области от 10.08.2006 изложить в новой редакции: "Не могут включаться в реестры медицинских услуг, подлежащих оплате из средств ОМС, посещения, оказанные при проведении медицинских осмотров лиц, занятых на работах с вредными (или) опасными производственными факторами, а также при предварительных (при поступлении на работу) медицинских осмотрах работающих граждан".
4. Рассмотреть коэффициент индексации к тарифам за медицинские услуги в системе ОМС на последующих заседаниях членов Тарифного соглашения.
Данное Дополнение к Тарифному соглашению принять и утвердить с 01.10.2006.
Довести данное Дополнение до страховых компаний и лечебно-профилактических учреждений.
Приложение № 1
к Дополнению
к Тарифному соглашению
от 27 января 2006 г. № 1
ТАРИФЫ
НА ОКАЗАНИЕ СТАЦИОНАРОЗАМЕЩАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В СИСТЕМЕ ОМС ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ,
ПОЛУЧАЮЩИХ ЛЕЧЕНИЕ В ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРАХ С ШЕСТИ- И
БОЛЕЕ ЧАСОВЫМ ПРЕБЫВАНИЕМ
------------------T------------------------------------------¬
¦ ¦ Стоимость одного п/дня (руб.) ¦
+-----------------+-------------------T----------------------+
¦ Специальности ¦Дневной стационар ¦ Дневной стационар при¦
¦ ¦при больничном ¦ амбулаторно- ¦
¦ ¦ учреждении ¦ поликлиническом ¦
¦ ¦ ¦ учреждении ¦
+-----------------+-------------------+----------------------+
¦ ¦ Дети ¦
+-----------------+-------------------T----------------------+
¦Кардиологические ¦ 220.2 ¦ 207.1 ¦
+-----------------+-------------------+----------------------+
¦Педиатрия (общая)¦ 237.5 ¦ 223.2 ¦
+-----------------+-------------------+----------------------+
¦Терапия ¦ 0.0 ¦ 0 ¦
+-----------------+-------------------+----------------------+
¦Эндокринология ¦ 244.9 ¦ 230.1 ¦
+-----------------+-------------------+----------------------+
¦Аллергология ¦ 258.1 ¦ 242.4 ¦
+-----------------+-------------------+----------------------+
¦Неврология ¦ 211.7 ¦ 199.3 ¦
+-----------------+-------------------+----------------------+
¦Инфекционные ¦ 218.2 ¦ 205.3 ¦
¦болезни ¦ ¦ ¦
+-----------------+-------------------+----------------------+
¦Хирургия ¦ 251.4 ¦ 236.1 ¦
+-----------------+-------------------+----------------------+
¦Урология ¦ 286.0 ¦ 268.3 ¦
+-----------------+-------------------+----------------------+
¦Стоматология ¦ 274.7 ¦ 257.8 ¦
+-----------------+-------------------+----------------------+
¦Акушерство и ¦ 0.0 ¦ 0 ¦
¦гинекология ¦ ¦ ¦
+-----------------+-------------------+----------------------+
¦Отоларингология ¦ 0.0 ¦ 0 ¦
+-----------------+-------------------+----------------------+
¦Офтальмология ¦ 0.0 ¦ 0 ¦
+-----------------+-------------------+----------------------+
¦Дерматология ¦ 203.4 ¦ 0 ¦
L-----------------+-------------------+-----------------------
Приложение № 2
к Дополнению
к Тарифному соглашению
от 27 января 2006 г. № 1
ТАРИФЫ
НА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ УСЛУГИ В СИСТЕМЕ ОМС ДЛЯ ОКАЗАНИЯ
КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ
В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ Г. АСТРАХАНИ
----------------------------------------------------T---------¬
¦ Наименование услуг ¦Стоимость¦
¦ ¦ услуги ¦
¦ ¦(в руб.) ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦ 2 ¦ 4 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦ Рентгенодиагностические исследования ¦ ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦р/графия сердца по Иваницкому в 4 проек. ¦ 174.2 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦р/графия периф. отделов скелета в 1 проекции ¦ 58.3 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦р/графия позвоночника в 1 проекции ¦ 66.9 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦р/графия периф. отделов скелета в 2 проекциях ¦ 98.4 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦р/графия позвоночника в 2 проекциях ¦ 79.0 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦р/графия придаточных пазух носа ¦ 42.5 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦р/графия ключицы ¦ 50.6 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦томография в одной проекции ¦ 189.6 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦ Ультразвуковые исследования ¦ ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦УЗИ печени + желчного пузыря + п/железы + селезенки¦ 133.1 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦УЗИ почки ¦ 54.2 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦УЗИ надпочечников ¦ 54.2 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦УЗИ предстательной железы ¦ 55.8 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦УЗИ яички ¦ 54.2 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦УЗИ малого таза ¦ 65.4 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦УЗИ при беременности в первом триместре ¦ 78.2 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦УЗИ головного мозга ¦ 76.6 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦УЗИ молочной железы ¦ 55.8 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦УЗИ слюнной железы ¦ 54.2 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦УЗИ мягких тканей ¦ 54.2 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Эхокардиография ¦ 147.8 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦ Функциональные исследования ¦ ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Рэоэнцефалография с поворотами головы ¦ 104.7 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Спирография с бронхолитиками ¦ 80.3 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Спирография ¦ ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦ Эндоскопические исследования ¦ ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Ректороманоскопия ¦ 84.4 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦ Бактериологические исследования ¦ ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев на дифтерию ¦ 55.8 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев на менингококк ¦ 63.2 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев на дизентерию (сальмонеллы, энтеропат, киш. ¦ 66.9 ¦
¦пал.) ¦ ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев на дисбактериоз ¦ 290.2 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев крови на сальмонеллез ¦ 85.3 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев крови на стерильность ¦ 85.3 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев желчи ¦ 138.9 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев мокроты ¦ 138.9 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев мочи ¦ 135.7 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев отделяемого зева и носа ¦ 138.9 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев отделяемого половых органов ¦ 138.9 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев отделяемого ушей ¦ 138.9 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев отделяемого глаз ¦ 138.9 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Пунктат закрытых полостей ¦ 138.9 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев из раны ¦ 138.9 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев на стафилококк ¦ 55.8 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев на коклюш ¦ 59.0 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Дисбактериоз влагалища ¦ 290.2 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Посев грудного молока на стерильность ¦ 138.9 ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦ Иммунологические исследования ¦ ¦
+---------------------------------------------------+---------+
¦Аллергенспецифический лизис лейкоцитов ¦ 57.5 ¦
L---------------------------------------------------+----------
Приложение № 3
к Дополнению
к Тарифному соглашению
от 27 января 2006 г. № 1
ТАРИФЫ
НА ОКАЗАНИЕ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ В СИСТЕМЕ ОМС
----------------------T--------------T---------------T----------------¬
¦ Профиль отделения ¦ 1 уровень ¦ 2 уровень ¦ 3 уровень ¦
¦ (коек) +--------T-----+--------T------+--------T-------+
¦ ¦Взрослые¦Дети ¦Взрослые¦ Дети ¦Взрослые¦ Дети ¦
+---------------------+--------+-----+--------+------+--------+-------+
¦Ревматологические ¦ ¦479.4¦ ¦379.3 ¦ ¦ ¦
+---------------------+--------+-----+--------+------+--------+-------+
¦Пульмонологические ¦ ¦ ¦ ¦396.8 ¦ ¦ ¦
+---------------------+--------+-----+--------+------+--------+-------+
¦Проктологические ¦ ¦516.8¦ ¦417.9 ¦ ¦ ¦
+---------------------+--------+-----+--------+------+--------+-------+
¦Сосудистой хирургии ¦ ¦ 700 ¦ ¦ 516 ¦ ¦ ¦
+---------------------+--------+-----+--------+------+--------+-------+
¦Для производства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 430.2 ¦
¦абортов <**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+--------+-----+--------+------+--------+-------+
¦Токсикологические <*>¦ ¦474.9¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------------+--------+-----+--------+------+--------+--------
--------------------------------
<*> - приравнено к педиатрии
<**> - приравнено к взрослому
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|